Torben Lund: Vi var mange, der advarede imod det politiske og administrative misfoster, som regionerne ville blive - at adskille det politiske ansvar fra den økonomiske kompetence er en håbløs konstruktion, der leder til konflikter og ansvarsforflygtigelse.
16. juli 2011, 22:30
Men et flertal i Folketinget med Lars Løkke Rasmussen i spidsen ville absolut have regionerne. I løbet af de første fem år er advarslerne imod den syge model blevet bekræftet i rigt mål. Fire forhold stikker i øjnene.
1. Den overordnede sygehusplan med etablering af supersygehuse og en samlet specialeplanlægning er i realiteten fastlagt af staten. Hvis regionerne ikke følger statens ønsker, får de ingen penge. Statens styring er helt fornuftig og nødvendig.
2. For mange opgaver er dårligt løst. De medicinske patienter nedprioriteres med overbelægninger, svigt i plejen og for hurtige udskrivninger til følge. De psykiatriske patienter lades i stikken. Sengepladser og afdelinger lukkes med det resultat, at patienter udskrives, selv om de ikke er færdigtbehandlede for at skaffe plads til nye patienter, der allerede har ventet alt for længe. Svingdørene står ikke stille. Taberne er børn og voksne med psykiske lidelser. Senest har Berlingske afsløret groteske ventetider på skadesstuen på Herlev Hospital.
3. De politisk valgte regionsråd er overflødige. Det er helt umuligt at afgøre, om regionerne er ledet af Venstre eller Socialdemokraterne. Prioriteringerne er ikke politisk bestemte. Det er ren administration - men for borgerne desværre ofte en vilkårlig administration, der er afhængig af politikernes personlige base og holdninger.
4. Men hovedproblemet på sundhedsområdet er ansvarsforflygtigelse. Regionsrådene har formelt det politiske ansvar, men staten har den reelle styring gennem lovgivning og økonomiske rammer og incitamenter. Når noget kører skævt starter helt rituelt legen med at flytte aben fra skulder til skulder. Vibeke Storm Rasmussen og Bent Hansen giver - med støtte fra oppositionen i Folketinget - regeringen skylden, og sundhedsministeren svare igen ved at henvise til regionernes formelle kompetencer. Et ansvar bliver aldrig placeret til stor skade for patienterne. Man kunne få den mistanke, at det i virkeligheden passer både Venstre og Socialdemokraterne meget godt. Nedlæg regionerne og læg kompetence og økonomisk ansvar entydigt hos regeringen og dens parlamentariske grundlag. Ikke for at spare - besparelsen er helt marginal - men for at borgerne præcist skal vide, hvor ansvaret både for det, der fungerer, og for det, der misrøgtes, skal placeres. Den nuværende konstruktion og den ansvarsforflygtigelse, som den skaber, har patienterne som de helt sikre tabere.
Berlingske Forum - Skriv kommentar
Husk: Hold en god tone i debatten