5. januar 2010, 10:00

Tusinder af de mest skrøbelige ældre medicinske patienter vil fremover blive fulgt hjem af en sygeplejerske eller en ergoterapeut, når de udskrives efter endt behandling på et hospital i hovedstadsområdet.
Målet er at skabe tryghed hos den ældre og at forhindre et stort antal genindlæggelser, som både er en belastning for de ældre og for sygehusenes økonomi.

»Mange af de ældre, som måske ikke har det store netværk, kan godt være lidt bange og utrygge ved at komme hjem alene, hvilket ofte resulterer i, at de så bliver indlagt igen få dage efter. Derfor vil det helt klart være et løft i indsatsen, når de nu bliver fulgt på vej af en medarbejder fra hospitalet, som kan se, om de kan klare sig selv, eller om der eventuelt er brug for hjælpemidler eller at tage kontakt til hjemmeplejen,« siger formanden for udvalget vedrørende praksis- og forebyggelsesudvalget i Region Hovedstaden, Vibeke Rosdahl (R).

Flere hospitaler - bl.a. Gentofte, Frederiksberg og Glostrup - har haft en sådan ordning i et stykke tid med gode resultater til følge i form af bl.a. færre genindlæggelser.

Hensigten er at udbrede en lignende ordning til hele regionen i løbet af det første halve år af i år. Der er afsat ti mio. kr. til det i budgettet, og forventningen er, at nogle tusinde patienter vil kunne få gavn af det nye tilbud.

Håber på stor udbredelse

Ældre Sagen har længe været stærkt kritisk over for indsatsen for de ældre medicinske patienter, som ofte havner i en gråzone mellem hospital og hjemkommune. Men med den nye ordning lægges der an til at skabe større sammenhæng i behandlingen, og det er et fremskridt, vurderer organisationen.

»Udskrivningen er et af de steder, det halter. Derfor ser vi meget positivt på den nye ordning, som vi gerne ser udbredt til hele landet,« siger sundhedspolitisk konsulent Maj Vingum Jensen.

Både Ældre Sagen og Vibeke Rosdahl ser også gerne, at ordningen udbygges med et »følge-op«-besøg fra patientens egen praktiserende læge samt den kommunale hjemmepleje få dage efter udskrivelsen, hvor der fokuseres på eksempelvis patientens medicinforbrug. Det sker blandt andet med afsæt i gode erfaringer fra et pilotprojekt i Glostrup Kommune, hvor det er påvist, at antallet af genindlæggelser faldt med 23 pct., og at regionen sparede ca. 5.000 kr. pr. forløb, lige som både patienter og behandlere var meget begejstrede for projektet.

Sammenbrud står i vejen

En udbredelse af ordningen blokeres imidlertid af den langstrakte, fastlåste konflikt mellem de praktiserende læger og regionerne, som ikke kan blive enige om en ny overenskomst. Parterne er enige om, at ordninger af den art med fastlagte forløb for ældre medicinske patienter og kronisk syge vil være et meget stort fremskridt for patienterne. Men indtil videre bliver det ikke til noget, eftersom forhandlingerne brød sammen op til sommerferien og ikke ser ud til at blive genoptaget foreløbig.

»Det er stærkt frustrerende, at det trækker så længe ud med at nå et resultat, når vi nu ved, at det virker,« siger Vibeke Rosdahl.